UREA - dobrý sluha a zlý pán

Urea (močovina) je aktívna zložka mnohých produktov na ošetrovanie nôh, najmä vďaka skvelým hydratačným, keratolitickým a antimikrobiálnym účinkom. Rovnako vynikajúca je aj jej schopnost zastaviť svrbenie a odstrániť malé šupinky na povrchu pokožky.

Urea sa aktívne používa sa napríklad v mastiach proti ekzému (neurodermatitíde), v mastiach s antimykotickým účinkom na ošetrenie plesní nechtov či kože, tiež v produktoch na ošetrenie nôh a chodidiel a iných kozmetických prípravkov.

Aj keď je zvyčajne veľmi dobre znášaná a tolerovaná, môže pri nanesení na povrch pokožky spôsobiť ekzémy alebo podráždenie pokožky.

Okrem toho pokožka malých detí na ňu reaguje veľmi citlivo. Z tohto dôvodu, dermatológovia odporúčajú používať krémy obsahujúce močovinu u detí až do školského veku.

Pre ľudí s tenkou alebo citlivou kožou je použitie prípravkov s obsahom urey problematické. 

Preto sa nedoporučuje dlhodobé užívanie prípravkov s obsahom močoviny pre diabetikov a pre ľudí s tzv. pergamenovou pokožkou (napr.ľudia, ktorí sú liečení kortizónovými alebo marcumar preparátmi). 

Koncentrácia urey do 5% - protisvrbivá koncentrácia
- využíva sa predovšetkým vo výrobkoch s antimykotickým účinkom, kedy je urea doplkovou účinnou látkou a jej úloha je primárne znížiť svrbenie. Mykotické prejavy totiž v mnohých prípadoch majú ako súčasť infekcie aj nepríjemné svrbenie, ktoré touto koncentráciou urey môžeme účinne zastaviť a dopriať pacientovi úľavu od tohto nepríjemného sprievodného znaku.

Koncentrácia urey 5 – 10%  tzv odšupinovacia koncentrácia

- močovina spôsobuje odlúčenie šupín z povrchovej časti rohovinovej vrstvy pokožky rýchlejšie ako je pri prirodzenom procese, čím sa pokožka viditeľne vyhladí a hydratuje.  

Koncentrácia urey 10% : 

- výrobky, ktoré obsahujú 10%koncentráciu majú primárne hydratačný účinok. Urea v tejto koncentrácii účinne prevlhčuje pokožku a čiastočne odbúrava zhrubnuté mozole na chodidlách. Zvláčňuje pokožku a teda výrboky s 10% obsahom urea sú mimoriadne cenené zo strany zákazníkov najmä pre príjemný pocit odstránenia suchosti pokožky.

- prípravky s týmto obsahom urey sa používajú pre účinnú liečbu porúch rohovinovej vrstvy pokožky (pri jej zhrubnutí). Močovina v koncentráciách nad 10% deštruuje keratín - spôsobuje keratolýzu, čím spôsobí stenšovanie rohovinovej vrstvy pokožky.

- v tejto koncentrácii sa pridáva do produktov pri liečbe bradavíc. Tiež sa využíva jej účinok v týchto koncentráciách pri liečení chorých nechtov, napr. pri onychomykózach. Protiplesňové účinky má však už od koncentrácie 24%. 

- Problematické je použitie produktov s obsahom urey na potivú pokožku alebo na päty, ktoré sú popraskané do krvi. V týchto prípadoch môže takýto produkt spôsobiť pocit pálenia na koži, ktorý je veľmi nepríjemný pre pacienta. Preto by na pokožku s týmito problémami mali byť najskôr aplikované prípravky tzv. non – urea a až po vyliečení prasklín siahajúcich až do krvi, je vhodné zmeniť prípravok za “ureový”.

Pre ľudí s tenkou alebo citlivou kožou je použitie prípravkov s obsahom urey problematické. Preto sa neodporúča dlhodobé užívanie prípravkov s obsahom močoviny pre diabetikov a pre ľudí s tzv. pergamenovou pokožkou (napr.ľudia, ktorí sú liečení kortizónovými alebo marcumar preparátmi).

Je veľmi dôležité dbať na správne skladovanie kozmetických výrobkov obsahujúcich urea. Pri ich nesprávnom skladovaní – ak sa nechá výrobok obsahujúci ureu otvorený – dochádza ku kryštalizácií močoviny. Tomuto procesu hovoríme PIESKOVÝ EFEKT. Vykryštalizovaná urea následne môže spôsobiť podráždenie pokožky. Produkty obsahujúce ureu by preto mali byť uskladňované v takých nádobách a tubách, ktorý má po vytlačení požadovaného množstva prípravku čo možno najmenej voľného priestoru.

Suchá koža má okrem deficitu vlhkosti vždy tiež nedostatok kožných tukov. Tieto lipidy sú nevyhnutné pre uzavretie rohovitej vrstvy. Až potom ako sú bunky stmelené je možné dosiahnuť správnu komunikáciu medzi bunkami.

Výrobky starostlivosti o pokožku by teda mali obsahovať nielen močovinu ako zvlhčovač ale aj mastné zložky, tj. lipidy. 

Otázka: Doposiaľ som používala prípravok s 20% obsahom urey. Veľmi mi vyhovoval, ale zrazu mi po jeho použití začala pokožka praskať a pukať a je akoby veľmi napnutá. Dobrý pocit, ktorý som mala doteraz z použitia tohto prípravku sa stratil. Prečo sa to takto zmenilo a aký produkt by som mala začať používať, aby sa dobrý pocit opäť vrátil a ja som mala znovu hladké chodidlá?

Odpoveď: Dôvodom tejto zmeny dobrého pocitu za problémy s praskaním pokožky je koncentrácia močoviny. Pokiaľ bola na pokožke nôh zrohovatená pokožka, účinok urey a jej koncentrácia 20% túto vrchnú prebytočnú a neestetickú časť pokožky rozložila a odbúrala. Teraz sú nohy bez nánosu zrohovatenej pokožky a preto by bolo vhodné zmeniť prípravok na nohy za taký, kde je koncentácia urey maximálne do 5% a s obsahom tukov, čiže premasťujúcich látok. Obsahom urey do 5% sa zabezpečí správna hydratácia pokožky a tukové, čiže mastné látky zabezpečia jej vláčnosť. Dobrý pocit na chodidlách sa opäť obnoví už po pár dňoch.